Dans les établissements de santé : recommandations Covid-19 et prise en charge

Tous les acteurs des établissements de santé doivent pouvoir se préparer et se mobiliser face à la crise sanitaire et au Covid-19.

Pour vous tenir au courant des dernières mises à jour, vous pouvez consulter directement les messages DGS-Urgent.

La stratégie est d’identifier, de tester massivement puis d’isoler les personnes testées positives au SARS-CoV-2 afin de casser le plus rapidement possible les chaines de transmission.

Pour informer vos patients, trouvez ci-dessous :

Pour vos locaux et salles d’attente, trouvez ci-dessous :

Dans le contexte du besoin exprimé par l’ANRS-MIE d’élargir le traitement des patients ambulatoires atteints d’une infection au SARS-CoV-2, à la prophylaxie pré-exposition et post-exposition au Covid-19, une autorisation d’accès précoce (AAP) a été octroyée pour la bithérapie d’anticorps monoclonaux RONAPREVE® (casirivimab et imdevimab 120 mg/mL solution à diluer pour perfusion). Ce traitement à visée prophylactique est indiqué en cas de réponse vaccinale inadaptée et ne se substitue pas à la vaccination qui doit rester l’option privilégiée.

pdf éligibilité et orientation à la prophylaxie par anticorps monoclonaux Téléchargement du pdf (134.2 ko)

Les premiers traitements à base d’anticorps monoclonaux ayant une activité neutralisante dirigée contre la protéine spicule du SARS-CoV-2 seront très prochainement disponibles en France. Ils compléteront les mesures thérapeutiques déjà mises en place pour traiter les patients susceptibles de développer des formes graves de Covid-19. L’administration d’anticorps monoclonaux, en empêchant la pénétration du virus dans les cellules et ainsi en luttant contre sa réplication pourrait neutraliser le virus à la phase précoce de l’infection.

Une infographie destinée au patient est disponible ici.
Une autre destinée aux professionnels de santé est téléchargeable ci-dessous. Elles précisent notamment les critères d’éligibilité et les modalités d’orientation des patients.
La liste des établissements disposant d’un stock de médicament est en ligne sur www.sante.fr depuis le 1er mars 2021.

Traitement par anticorps monoclonaux : éligibilité et orientation vers la prise en charge des patients

Les hôpitaux sont le pilier de la prise en charge de patients Covid-19 graves. En parallèle, ils continuent leur activité indispensable pour le soin de la population. Voici des informations à votre disposition :

Fiches
- La fiche sur les précautions de prélèvements de dépistage par RT-PCR
- la fiche sur la préparation à la prise en charge des patients en réanimation et post-réanimation en cas de dégradation de la situation épidémique
- La fiche de recommandations pour éviter l’engorgement des services et empêcher la contamination croisée au sein des services
- La fiche de recommandations d’organisation pour les prises en charge non-Covid en cas de reprise épidémique de Covid-19
- La fiche Samu-15 et prise en charge des appels Covid-19
- La fiche Samu-15 et renforcement de la régulation du centre-15 pour faire face à un afflux de patients
- La fiche sur l’utilisation des solutions de télémédecine dans les établissements de santé
- La fiche pharmacies à usage intérieur (PUI) et Covid-19
- La fiche pour les livreurs de produits de santé
- Une fiche de recommandations pour le secteur SSR
- Prise en charge de patients Covid-19 en hospitalisation à domicile
- La fiche consignes pour les arrêts de travail des patients Covid-19, leurs proches et les personnes fragiles
- La fiche sur les consignes et recommandations concernant les personnes en situation de handicap
- La fiche de l’Efappe sur l’accueil d’un patient polyhandicapé par les Samu-Centre-15
- La fiche sur la prise en charge des patients atteints d’insuffisance rénale au stade de suppléance
- La fiche de prise en charge des personnes âgées à domicile (hors EHPAD) dans le cadre de l’épidémie Covid-19
- La fiche sur les recommandations de structuration de filières de prise en charge des patients Covid+ en sortie de court séjour
- La fiche sur le recueil de données sérologiques au sein des établissements de santé et des établissements sociaux et médico-sociaux

Autres
- A l’intention des médecins, la FSM (Fédération des spécialités médicales) a recensé les recommandations des Conseils nationaux professionnels
- Les fiches de la SFNCM (Société francophone nutrition clinique et métabolisme) sur la prise en charge nutritionnelle des patients Covid-19 + et non-Covid-19 en période épidémique
- Une foire aux questions sur la mise en œuvre du dispositif temporaire d’examen et de vérification des compétences des PADHUE

- Une fiche de recommandations concernant l’activité des permanences d’accès aux soins de santé (PASS) et des équipes mobiles psychiatrie précarité (EMPP) durant l’épidémie de Covid-19

Volontariat
Qu’ils soient en cursus médical ou paramédical, les étudiants et internes volontaires sont invités à apporter leur appui aux structures de soins, dont les hôpitaux et les cliniques.
En fonction des besoins, ils pourront être mobilisés par leur agence régionale de santé (ARS) ou par le ministère pour renforcer les équipes médicales des régions fortement touchées par l’épidémie de Covid-19.
- Se faire connaître en remplissant le formulaire d’enregistrement

FAQ
Engagé ou non sur le terrain aux côtés des professionnels, aucun étudiant ou interne ne se verra pénalisé dans son parcours de formation. Toutes les dispositions nécessaires sont prises par les ministères concernés et rappelées dans des foires aux questions dédiées.
- La foire aux questions du ministère de la Santé dédiée aux étudiants des filières médicales
- La foire aux questions du ministère de la Santé dédiée aux étudiants non médicaux
- La foire aux questions du ministère de l’Enseignement supérieur, de la Recherche et de l’Innovation

- Recommandations aux professionnels de santé en charge des prélèvements de dépistage par RT PCR et le cahier des charges pour l’installation des sites de prélèvements RT PCR dans une structure délocalisée en dehors des LBM
- La fiche de la Société française de microbiologie relative à la gestion des prélèvements biologiques d’un patient suspect ou confirmé de Covid-19
- La liste des réactifs pour RT PCR
- Consulter la liste de validation des dispositifs médicaux de diagnostic in vitro détectant les anticorps dirigés contre le SARS-CoV-2 par un examen sérologique.
- La fiche pour les livreurs de produits de santé
- La FAQ à destination des industriels sur l’accès au marché et au remboursement des tests diagnostiques Covid-19
- La FAQ sur les dérogations pour la réalisation de RT-PCR
- Un modèle de convention pour la détection du génome du SARS-CoV-2, proposé aux laboratoires et aux « autres laboratoires » (laboratoires départementaux d’analyse et laboratoires de recherche)
- La liste (non exhaustive) des laboratoires de recherche habilités à réaliser la détection du génome SARS-CoV-2
- Le cahier des charges pour la réalisation d’un criblage de variant du SARS-CoV-2 par une technique de RT-PCR spécifique selon l’arrêté du 1er mars 2021

- A l’intention des professionnels assurant des soins sur les patients Covid-19, l’EHESP a réalisé des vidéos pédagogiques sur le virus du Covid-19, les mesures de protection individuelles, la stratégie sanitaire.

Connaître le virus SARS-CoV-2
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Connaître le virus SARS-CoV-2 - EHESP

La stratégie sanitaire
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La stratégie sanitaire - EHESP

Protection individuelle air contact
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Protection individuelle air contact - EHESP

Prise en charge des patients COVID-19 en médecine libérale
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Prise en charge des patients COVID-19 en médecine libérale - EHESP

COVID-19 : Gestion des urgences bucco-dentaires
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COVID-19 Gestion des urgences bucco-dentaires - EHESP

Rôle des professionnels de la santé comme relais de confiance des citoyens dans la lutte contre les pandémies
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Rôle des professionnels de la santé comme relais de confiance des citoyens dans la lutte contre les pandémies - EHESP

Informer les patients et leurs proches : Rassurer
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Informer les patients et leurs proches : Rassurer - EHESP

Informer les patients et leurs proches : Annoncer
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Informer les patients et leurs proches : Annoncer - EHESP

Transports SMUR

Pour les médecins :

- Le MOOC de formation accélérée à la ventilation Covid-19 en réanimation, réalisé par la Société Française d’Anesthésie et de Réanimation (SFAR).

Pour les paramédicaux :

- Un support pédagogique pour la prise en charge des patients en détresse respiratoire aiguë, réalisé par la Société de Réanimation de Langue Française.