La réforme « 100% Santé » dentaire

Les prothèses 100% Santé dentaire

Pour maîtriser les restes à charge et rendre les actes prothétiques accessibles à tous, le patient aura le choix entre 3 paniers de soins prothétiques.

1. Le panier « 100% Santé », intégralement remboursé, qui couvre le besoin essentiel et les plus courants en prothèse sans reste à charge, et garantit l’accès à des matériaux d’une qualité esthétique adaptée à la dent soignée.

Le panier de soins « 100% Santé » permet de couvrir un large choix de prothèses fixes ou mobiles, avec des matériaux (céramo-métallique, céramique monolithique…) dont la qualité esthétique est adaptée à la localisation de la dent (distinction entre les dents « visibles » et les dents « non visibles ») :

 Couronnes céramiques monolithique (autre que zircone) et céramo-métalliques sur les dents visibles (incisives, canines et 1ère prémolaire).
 Couronnes céramique monolithique zircones (incisives, canines et prémolaires).
 Couronnes métalliques toute localisation.
 Inlays core et couronnes transitoires (liées aux couronnes définitives).
 Bridges céramo-métalliques (incisives).
 Bridges métalliques toute localisation.
 Prothèses amovibles à base résine.

2. Un panier aux tarifs maîtrisés, qui comprend des soins prothétiques dentaires aux tarifs encadrés pour assurer un reste à charge modéré ;

3. Un panier aux tarifs libres permettant au praticien et au patient de choisir librement les techniques les plus innovantes ou de répondre à des exigences esthétiques particulières (couronnes céramo-céramiques) sans plafonnement de tarifs.

Depuis le 1er janvier 2020, certains soins prothétiques dentaires (couronnes et bridges) sont entrés dans le panier 100% Santé et, à ce titre, sont intégralement pris en charge. Ce panier de soins vient d’être complété par d’autres prothèses à compter du 1er janvier 2021.

Depuis avril 2019 et durant toute la convention, le plafonnement des actes prothétiques s’effectue au fur et à mesure des revalorisations des soins conservateurs, afin de laisser aux chirurgiens-dentistes le temps de réorienter leurs pratiques.

Ce qui change pour les chirurgiens-dentistes

La nouvelle convention vise en priorité à réorienter l’activité des chirurgiens-dentistes vers davantage de prévention et de soins courants dit conservateurs. L’objectif est de favoriser un recours plus fréquent à ces soins, plus respectueux des dents et des tissus dentaires, en revalorisant leurs tarifs ou en les prenant nouvellement en charge.